Как понять, что кошку пора усыплять: признаки, при которых врач подтвердит решение

Как понять, что кошке больно, если она не жалуется

Кошка одновременно хищник и добыча, и показывать слабость для неё опасно. Поэтому больная кошка не кричит и не просит помощи, а замолкает и прячется: под кровать, в шкаф, за ванну. Тишина в доме не означает, что боли нет. Означает, что кошка её прячет. Смотреть нужно на то, чего кошка делать перестала, и на то, как она сидит:

• сидит сгорбившись, лапы поджаты под себя, голова опущена, хотя раньше спала на боку, вытянувшись;
• глаза полуприкрыты, уши слегка разведены в стороны, взгляд в одну точку;
• перестала умываться: шерсть тусклая, слипается сосульками, появляется перхоть, у пожилых кошек колтуны на спине и у хвоста, куда она уже не дотягивается;
• не запрыгивает на подоконник или диван, куда прыгала всю жизнь;
• не выходит встречать, не откликается на имя, не приходит греться;
• шипит или кусает воздух, когда трогают живот или спину, хотя всегда давала гладить.

Мурлыканье не показатель. Кошки мурлычут не только от удовольствия, но и при сильной боли и стрессе, так они успокаивают себя. Кошка, которая мурлычет, сидя сгорбившись в углу без еды, страдает.

Один признак не приговор: кошка может спрятаться от гостей или пропустить умывание в жару. Тревожно, когда признаки складываются вместе и держатся не день, а неделю.

Признаки, что кошку пора усыплять

Что ещё терпимо на лечении, а что уже предел. Решение обычно складывается не из одной строки правого столбца, а из нескольких сразу.

На что смотреть	Ещё терпимо	Предел
Еда и вода	Ест мало, но сама; пьёт	Несколько дней подряд не ест и не пьёт, отворачивается даже от любимого корма
Лоток	Ходит с трудом, иногда мимо	Ходит под себя лёжа и не пытается встать; для чистоплотной кошки это признак, что сил не осталось
Умывание	Умывается реже и хуже	Не умывается совсем, шерсть в моче и кале
Движение	Ходит медленно, спит больше	Не может встать, падает, задние лапы разъезжаются, лежит в одной позе часами
Дыхание	Учащается после активности	Тяжёлое в покое, «ходит» живот, дышит с открытым ртом, дёсны бледные или синеватые
Контакт	Общается меньше	Не реагирует на голос и руки, смотрит сквозь вас
Боль	Снимается назначенными препаратами	Прорывается несмотря на лечение: кричит при касании, не даёт себя тронуть
Хорошие и плохие дни	Хорошие ещё случаются	Плохие идут подряд, хороший за неделю вспомнить не получается

Простой приём: отмечайте в календаре каждый день как хороший или плохой по одному критерию, ела ли кошка сама и подходила ли к вам. Когда плохие дни идут чередой, а хорошие перестали наступать, это и есть ответ на вопрос «когда усыплять кошку». Предел по одной-двум строкам при остальных «терпимо» означает, что нужен осмотр и коррекция лечения, а не усыпление.

Нужно ли усыплять кошку с ХПН

Нет, диагноз не показание. Хроническая почечная недостаточность у пожилых кошек встречается чаще других неизлечимых болезней, но развивается медленно. На поддерживающей терапии (лечебная диета, подкожные капельницы, препараты от тошноты и давления, которые подбирает врач по анализам) кошки нередко живут годами.

Предел при ХПН выглядит так:

• рвота почти после каждой еды, хотя лечение назначено и проводится;
• полный отказ от еды и воды несколько дней подряд, а после капельницы кошка больше не «оживает», как раньше;
• сильный запах аммиака изо рта, язвы на языке и дёснах, из-за которых кошка подходит к миске и не может есть;
• температура падает: уши и лапы холодные, кошка лежит вплотную к батарее или, наоборот, на голом холодном полу;
• шаткая походка, судороги, кошка перестаёт узнавать дом и людей: интоксикация дошла до нервной системы.

Врач сравнит свежие анализы с прошлыми, но решает не цифра в бланке, а то, как кошка живёт между капельницами. Две кошки с одинаковыми анализами чувствуют себя по-разному: усыпляют не анализ, а страдающее животное.

Если кошке с ХПН лечение ещё не подбирали, об усыплении говорить рано. Сначала осмотр и анализы: после курса капельниц и смены корма та же кошка иногда ещё долго ест и умывается.

Как понять, что кошку пора усыплять при онкологии

Опухоль тоже не показание сама по себе. У кошек онкологию лечат: оперируют, применяют химиотерапию, которую животные, как правило, переносят легче людей, потому что цель здесь не излечение любой ценой, а месяцы жизни без тошноты и боли. Решение принимают не по названию диагноза, а по тому, что опухоль делает с кошкой сейчас.

Предел при онкологии:

• опухоль мешает есть, глотать или дышать: кошка хочет есть, подходит к миске, трогает корм и отходит, из пасти течёт слюна с кровью (так часто ведёт себя рак ротовой полости);
• опухоль вскрылась, кровоточит, пахнет и не заживает, несмотря на обработки (характерно для запущенных опухолей молочных желёз);
• одышка в покое: кошка сидит с вытянутой шеей и разведёнными локтями, дышит животом или открытым ртом (поражение лёгких, жидкость в грудной клетке);
• вес ушёл настолько, что под шерстью прощупываются позвонки и кости таза, а мышцы бёдер исчезли;
• назначенное обезболивание уже не помогает: кошка не спит, постоянно меняет позу или, наоборот, застыла и не реагирует.

Если от лечения вы отказались по любой причине, это не отменяет права на гуманное решение. Значение имеет одно: страдает ли кошка сегодня и можно ли это страдание снять. Если нельзя, врач подтвердит показания.

Усыпить старую кошку: когда старость не показание

Возраст сам по себе не причина для эвтаназии. Старая кошка спит большую часть суток, худеет, хуже слышит, кричит по ночам, реже прыгает. Это старость, а не страдание. Пока она ест сама, доходит до лотка, хоть как-то умывается и приходит лечь рядом, она живёт, и врач такую кошку усыплять не станет.

Многое из того, что хозяева списывают на «сдала от старости», у кошек лечится или контролируется:

• резко начала много пить и часто ходить в лоток, худеет при хорошем аппетите: так проявляются ХПН, диабет, гипертиреоз, и все три состояния поддаются контролю;
• кричит по ночам, ходит кругами, «теряется» в квартире: возможны высокое давление или возрастные изменения мозга, часть из них корректируется;
• перестала прыгать и с трудом встаёт: артроз, при котором обезболивание возвращает подвижность.

Поэтому запрос «усыпить старую кошку» правильно начинать с осмотра и анализов. Если же к старости добавилась неизлечимая болезнь и признаки из таблицы сошлись, возраст перестаёт иметь значение.

Кто решает и что проверит врач на осмотре

Показания подтверждает врач, и только на осмотре: по телефону решение не принимают. Врач осмотрит слизистые, измерит температуру, прощупает живот и мышцы, оценит обезвоживание и дыхание, посмотрит анализы, если они есть, и расспросит про последнюю неделю.

Для кошки домашний осмотр честнее клинического. В переноске и на чужом столе многие кошки замирают от страха, и врач видит не кошку, а страх. Дома видно, как она ходит, ест и реагирует на своих.

У осмотра три исхода. Первый: лечить есть что, врач предложит схему, а усыплять не станет. Второй: лечить нечего, но кошка пока не страдает, её оставляют дома на уходе и обезболивании, а врач объяснит, за какими признаками следить. Третий: показания есть, врач их подтвердит, а вы решаете, сегодня или после прощания всей семьёй. Второе мнение уместно в любом случае: решение необратимо, проверить его дважды нормально.

«Не рано ли?» и чувство вины

С кошками ошибка «слишком рано» встречается редко. Кошка прячет боль, поэтому к моменту, когда признаки замечает хозяин, болезнь обычно уже далеко зашла. Чаще бывает наоборот: решение откладывают, потому что кошка «не жалуется», а она не жалуется, потому что не умеет.

Надежда, что кошка «уйдёт сама во сне», как правило, не оправдывается. Смерть от почечной недостаточности или опухоли обычно растягивается на дни обезвоживания, тошноты и слабости, и именно от них эвтаназия избавляет. Врачи часто повторяют: лучше на неделю раньше, чем на день позже. Для кошек это особенно верно.

Вина после решения приходит почти ко всем, и это не показатель ошибки. Проверить себя можно одним вопросом: последние дни кошка жила ради себя или её держали ради вас.

Что делать сейчас

1. Запишите последнюю неделю

   Сколько дней кошка ела сама, ходила в лоток, умывалась, выходила к вам. Это первое, о чём спросит врач, и ваш ответ на «не рано ли».

2. Вызовите врача на осмотр, а не на процедуру

   Можно заказать просто осмотр: если лечение возможно, визит закончится назначениями, а не прощанием. Приезд по Москве от часа, диспетчер отвечает круглосуточно: +7 (495) 212-93-47.

3. Если показания подтверждены

   Процедура проходит дома, в два этапа: сначала наркоз, кошка засыпает и дальше ничего не чувствует. Вы можете быть рядом или выйти. По шагам это описано в статье «Как проходит усыпление», порядок и цены по весу на странице усыпления кошек на дому.

4. После

   Тело можно передать врачу тем же визитом на кремацию, общую или индивидуальную с возвратом праха. Если кошка умерла сама, до приезда врача, порядок другой: статья «Умер питомец: что делать».