Ветеринарный дерматолог на дом в Москве
Зуд, залысины, корки и отиты у кошек и собак: осмотр кожи и ушей, соскобы и мазки у вас дома.
Вызов специалиста — 1 000 ₽
Осмотр — 1 000 ₽. Исследования — по прайсу
Приезд в пределах МКАД — от часа.
Профильный врач
Вызов передают врачу-дерматологу
Материал берём дома
Соскобы, мазки, отпечатки, шерсть на лишай
Назначения письменно
Чем обрабатывать и когда контроль
С какой проблемой можно обратиться
Один и тот же зуд бывает от паразитов, инфекции, аллергии и гормонов — врач ищет механизм, а не лечит симптом.
Стоимость: отдельно приём и исследования
| Вызов узкого специалиста | 1 000 ₽ |
| Осмотр | 1 000 ₽ |
| Отоскопия | от 1 000 ₽ |
| Соскоб кожного покрова | 600 ₽ |
Другие исследования и тарифы вызова
| Соскобы, смывы — лабораторное исследование | от 2 000 ₽ |
| Лампа Вуда | 1 500 ₽ |
| Санация ушных раковин | от 1 000 ₽ |
| Тонкоигольная биопсия, забор на цитологию | от 3 000 ₽ |
| Панч-биопсия, забор тканей на гистологию | от 1 000 ₽ |
| Забор крови | от 1 000 ₽ |
| Гормоны (Т4, ТТГ, кортизол и др.) | от 3 000 ₽ |
| Удаление клеща | 500 ₽ |
| Доставка проб в лабораторию | 2 000 ₽ |
| Выезд за МКАДДальше 20 км от МКАД | +50 ₽ за км |
| Вызов в ночное время, 22:00–10:00 | 1 000 ₽ |
| Экстренный вызов (в течение часа) | 2 000 ₽ |
Каждая позиция считается, только если врач её сделал. Препараты и шампуни в стоимость не входят. Какой тариф вызова применяется и итоговую сумму диспетчер назовёт при оформлении.
Кто ведёт дерматологическое направление
Кто приедет
Голованова Надежда Валентиновна
Ветеринарный дерматолог, терапевт, эндокринолог
Ветеринарный врач, дерматолог
В заявке можно попросить женщину-врача или конкретную специализацию.
Как проходит приём
-
Звонок
Достаточно сказать, что с животным и как давно: чешется, лысеет, уши.
-
Осмотр
Живот, подмышки, промежутки между пальцами, уши — отоскопом, когти, слизистые, лимфоузлы. Врач смотрит, симметричны ли поражения.
-
Взятие материала
Соскоб, мазок, отпечаток, шерсть на лишай, кровь — по ситуации. Что можно оценить на месте, врач смотрит сразу, остальное уходит в лабораторию.
-
Контроль
Повторный приём через две-четыре недели: оценить ответ и скорректировать схему.
Назначения останутся у вас
Чем и как часто обрабатывать, что мыть, что исключить из рациона, какие препараты и на сколько — врач оставляет в письменном виде. Сроки готовности анализов назовёт на приёме.
Подготовка влияет на результат
Шампунь и лекарства смывают клетки, клещей и грибок — соскоб становится пустым.
Не мойте и не обрабатывайте
- Не купайте животное два-три дня до приёма
- За сутки — без мазей, спреев и капель в уши
Отложите упаковки
- Корм и лакомства за последние два месяца
- Все средства от блох и клещей за полгода — врач посмотрит состав и даты
- Фото поражений в «худший» день: к визиту кожа часто выглядит иначе
Что рассказать врачу
- Когда началось и с чего: сезон, переезд, новый корм, дача
- Что уже пробовали и что от этого менялось
- Мешает ли зуд спать
- Есть ли высыпания у людей в доме и другие животные в квартире
Ветеринар дерматолог на дом — чем отличается от приёма в клинике
Дерматолог на выезде делает то же, что в кабинете: осматривает кожу, шерсть, уши и когти, берёт материал для исследований, назначает лечение. Разница — в том, что он видит.
Быт виден сам
Кожные болезни завязаны на быт: чем моют животное, на чём оно спит, есть ли в квартире другие кошки и собаки, чем и когда обрабатывали от блох.
В клинике врач узнаёт это с ваших слов, дома — видит сам: лежанку, упаковку корма, флакон с каплями, которые «капали в прошлом месяце». Для зудящего пациента это часто половина диагноза.
Меньше стресса — полнее осмотр
Кошка в клинике прячется и вырывается, осмотреть живот, подмышки и промежутки между пальцами не получается. Дома она спокойнее, и врач осматривает всё тело, а не то, что удалось поймать.
Когда нужен ветеринарный дерматолог
Зуд и залысины редко проходят сами. Ниже — с чем нужен дерматолог, а что решается терапевтом или дома.
Срочно — звоните сразу
- Внезапный отёк морды, губ, век или крапивница по телу после укуса насекомого, прививки, нового корма или лекарства — реакция может перейти на гортань
- Мокнущее горячее пятно у собаки, которое за несколько часов расползлось и болит при касании
- Ухо: наклон головы, боль при попытке дотронуться, гной или кровь из слухового прохода
- Расчёсы до крови, животное не спит и не ест из-за зуда
Плановый приём в ближайшие дни
- Зуд дольше двух-трёх недель, особенно если обработка от блох уже сделана
- Залысины, перхоть, корки, гнойнички, тёмные пятна на животе и в подмышках
- Запах от кожи или ушей, тёмный налёт в ушах, животное трясёт головой
- Отит вернулся второй или третий раз за год — повтор курса без поиска причины не поможет
- Круглые залысины с шелушением, особенно у котёнка или если кто-то в семье тоже покрылся пятнами — подозрение на лишай
- Кошка вылизывает живот до кожи, чёрные точки на подбородке, язвочка на губе
- Собака грызёт лапы, между пальцами покраснение и мокнущие участки
- Любая новая шишка или уплотнение под кожей
Можно обойтись без дерматолога
- Нашли блох или власоедов, других жалоб нет — схему обработки подберёт терапевт на обычном вызове; как отличить одних от других, разобрано в блоге
- Присосавшийся клещ — его снимают на общем вызове
- Колтуны и свалявшаяся шерсть без воспаления — задача лечебной стрижки
- Сезонная линька: шерсть выпадает равномерно, залысин и зуда нет
Что лечит ветеринарный дерматолог
Дерматолог работает не с симптомом, а с его механизмом. Ниже — по тому, что вы видите.
Зуд и расчёсы
Первыми исключают блох и чесоточных клещей: у собак саркоптоз, у кошек нотоэдроз и ушной клещ. Дальше — бактериальная и дрожжевая инфекция, которые сами по себе вызывают зуд. И только потом — аллергия: на слюну блох, на компоненты корма или атопия, то есть реакция на пыль, пыльцу и плесень в воздухе.
Атопию не вылечивают — её контролируют, и владельцу об этом говорят на первом же приёме. Если подозревается пищевая реакция, назначается исключающая диета не меньше шести-восьми недель, и врач объяснит, почему «премиум-корм с курицей» её не заменяет.
Залысины и выпадение шерсти
Демодекоз (подкожный клещ), дерматофития — тот самый лишай, гормональные причины у собак: щитовидная железа и надпочечники. Симметричные залысины на боках без зуда — повод подключить эндокринолога и сдать кровь на гормоны: симметрия чаще указывает на гормональную причину, а не на инфекцию.
У кошек отдельная история — психогенное вылизывание: залысины на животе и внутренней стороне бёдер при спокойной коже.
Корки, гнойнички, запах
Пиодермия — бактериальное воспаление, часто вторичное к аллергии. Малассезиозный дерматит — дрожжевой грибок, при котором кожа жирная, тёмная и пахнет. Мокнущая экзема у собак с густым подшёрстком. Складки у бульдогов, мопсов и шарпеев — отдельная зона: там кожа преет.
Уши
Наружный отит — самая частая причина обращения. За ним стоят клещи, бактерии, дрожжи, инородное тело (ость травы после дачи), у хронических пациентов — аллергия. Отоскопия на дому показывает состояние прохода и барабанной перепонки, мазок из уха — кто именно там живёт. При подозрении на средний отит — направление на визуализацию в клинику.
Кошачьи диагнозы
Милиарный дерматит (мелкие корочки по спине), комплекс эозинофильной гранулёмы (язва на губе, бляшки на животе), акне на подбородке, у сфинксов — воспаление жирной кожи.
Образования на коже
Дерматолог осматривает, при необходимости берёт материал на цитологию и передаёт пациента онкологу или хирургу, если образование нужно удалять.
Породы, у которых кожа болит чаще
- Складки и короткая морда французские и английские бульдоги, мопсы, шарпеи — преют складки, аллергия, отиты
- Атопики вест-хайленд-уайт-терьеры, лабрадоры и голден-ретриверы, немецкие овчарки, боксёры
- Уши кокер-спаниели, бассеты, пудели — висячее ухо и узкий проход
- Кошки сфинксы — жирная кожа; персы — чаще носят лишай без симптомов; девон-рексы — малассезия
Предрасположенность — не диагноз. Уличный котёнок с лишаём — куда более частый пациент, чем породистый.
Что делаем дома, а что — только в клинике
Делаем на дому
- Осмотр кожи и ушей, отоскопия
- Соскобы, мазки, отпечатки, забор шерсти на лишай
- Забор крови на гормоны и общий анализ — так же, как описано на странице анализов на дому
- Санация ушных раковин, удаление клеща
- Тонкоигольная и панч-биопсия кожи — по решению врача
- Лечебная стрижка мокнущих участков и колтунов
Только в клинике
- Внутрикожные аллергопробы
- Видеоотоскопия, промывание среднего уха под седацией
- КТ при подозрении на средний отит
- Удаление кожных образований в операционной
- Обширная биопсия с гистологией под общим наркозом
Если ваш случай из правой колонки, врач скажет прямо и объяснит, с какими результатами ехать. Хронические пациенты — атопики, животные с гормональными проблемами — наблюдаются постоянно, план корректируют по динамике. Все позиции прайса — на странице цен.
Источники
При подготовке этого материала использовались следующие источники:
- Miller W.H., Griffin C.E., Campbell K.L. — Muller & Kirk's Small Animal Dermatology, 7th ed. (Elsevier, 2013) — Базовый учебник по дерматологии мелких животных — диагностический алгоритм при зуде и алопеции
- Olivry T. et al. — Treatment of canine atopic dermatitis: 2015 updated guidelines (ICADA), BMC Veterinary Research — Консенсус по ведению атопического дерматита у собак, включая исключающую диету
- Moriello K.A. et al. — Diagnosis and treatment of dermatophytosis in dogs and cats, WAVD clinical consensus guidelines (Veterinary Dermatology, 2017) — Диагностика и лечение лишая (дерматофитии), в том числе бессимптомное носительство у кошек
- Mueller R.S. et al. — Diagnosis and treatment of demodicosis in dogs and cats, WAVD clinical consensus guidelines (Veterinary Dermatology, 2020) — Консенсус по демодекозу — глубокий соскоб как стандарт диагностики
- Hillier A. et al. — Guidelines for the diagnosis and antimicrobial therapy of canine superficial bacterial folliculitis, ISCAID (Veterinary Dermatology, 2014) — Пиодермия у собак — цитология до назначения антибиотика
Ответы на частые вопросы
Нужно ли мыть питомца перед приёмом?
Нет, наоборот: не купайте животное два-три дня до приёма и не наносите мази, спреи и капли в уши за сутки. Шампунь и лекарства смывают клетки, клещей и грибок, и соскоб получается пустым.
Что дерматолог делает на дому, а что — только в клинике?
Дома — осмотр кожи и ушей с отоскопией, соскобы, мазки, забор шерсти на лишай и крови на гормоны, санация ушей, удаление клеща, биопсия кожи по решению врача. Внутрикожные аллергопробы, видеоотоскопию, КТ при среднем отите и удаление образований делают в клинике — врач скажет прямо, если ваш случай такой.
Если нашли блох, нужен дерматолог?
Если других жалоб нет — нет. Схему обработки подберёт терапевт на обычном вызове. Дерматолог нужен, если зуд держится дольше двух-трёх недель уже после обработки от блох.
Препараты входят в стоимость приёма?
Нет. Врач выписывает препараты и шампуни, вы покупаете их в ветаптеке. Исследования и процедуры считаются отдельно и только если врач их сделал.
Когда нужен повторный приём?
Обычно через две-четыре недели: врач оценивает ответ на лечение, корректирует схему, при отите пересдаёт мазок. Атопиков и животных с гормональными проблемами наблюдают постоянно.
Запишите питомца к дерматологу
Расскажите, что беспокоит, — подскажем состав приёма и стоимость.
Или позвоните: +7 (495) 212-93-47