Ветеринарный уролог на дом в Москве
Цистит, мочекаменная болезнь, кровь в моче. За один визит врач осмотрит животное, возьмёт мочу на анализ и сделает УЗИ мочевого пузыря.
Вызов специалиста — 1 000 ₽
Осмотр — 1 000 ₽. Анализы и УЗИ — по прайсу
Кот тужится и не может пописать — это экстренный вызов. Скажите диспетчеру, когда он мочился в последний раз.
Профильный врач
Урологию и почки ведёт один врач — меняется план, а не специалист
Всё за один визит
Осмотр, анализ мочи и УЗИ — аппарат врач привозит с собой
Дома точнее
Врач видит лоток и то, как животное садится мочиться
С какой задачей можно обратиться
Не уверены, срочно ли это, — расскажите диспетчеру, что видите в лотке.
Стоимость: отдельно приём и исследования
| Вызов узкого специалиста в пределах МКАДЗа МКАД — +50 ₽ за км после 20 км | 1 000 ₽ |
| Осмотр | 1 000 ₽ |
| Анализ мочи | от 500 ₽ |
| УЗИ, один органПривоз аппаратуры — от 1 000 ₽ | от 1 000 ₽ |
Процедуры и другие тарифы
| Сбор мочи | 1 500 ₽ |
| Забор мочи проколом (цистоцентез) | при записи |
| Пальпация мочевого пузыря | 800 ₽ |
| Катетеризация мочевого пузыря — коту | от 1 000 ₽ |
| Катетеризация мочевого пузыря — кошке | от 3 000 ₽ |
| Катетеризация мочевого пузыря — собаке | от 3 000 ₽ |
| Санация мочевого пузыря | от 1 000 ₽ |
| Подкожная капельница | от 1 000 ₽ |
| Экстренный вызов (в течение часа) | 2 000 ₽ |
| Ночной вызов (22:00–10:00) | 1 000 ₽ |
Процедуры — только с вашего согласия. Итог диспетчер называет при оформлении вызова, после уточнения веса и состояния животного.
Кто ведёт урологическое направление
Кто приедет
Ветеринарный нефролог, терапевт, уролог
В заявке можно попросить женщину-врача или конкретную специализацию.
Что делаем на приёме
- Анализ мочи — общий — по свежей порции, на посев — стерильно, проколом под контролем УЗИ
- УЗИ мочевого пузыря и почек — осадок, камни, стенка пузыря, остаточная моча
- Помощь при закупорке — катетеризация коту, промывание мочевого пузыря, капельница
Как проходит приём
-
Звонок диспетчеру
Кто болеет, что в лотке и когда животное мочилось в последний раз — от этого зависит, обычный вызов или экстренный.
-
Осмотр и пальпация
Врач ощупывает живот и мочевой пузырь: размер, плотность, болезненность.
-
Анализ мочи и УЗИ
Свежую порцию из чистого лотка врач заберёт; если её нет — возьмёт мочу сам. УЗИ — по показаниям.
-
Помощь на месте
Снятие боли и спазма, катетеризация при закупорке, капельница — по ситуации и весу животного.
План лечения — письменно
Чем кормить, сколько воды и поилок, когда пересдать мочу. Контроль — анализ через несколько недель, при камнях на диете — повторное УЗИ.
Как подготовиться к приезду врача
Для уролога важно увидеть всё как есть.
Не мойте лоток
- Врачу нужно увидеть, что в нём
- Снимите на телефон, как животное садится мочиться
Сохраните мочу
- Если кошка помочилась в ванну или на плитку — не вытирайте
- Мочу можно собрать шприцем
Еда и вода
- Кормить перед приёмом можно
- Убирать воду — нельзя
Ветеринарный уролог занимается нижними мочевыми путями — мочевым пузырём и уретрой. Почки, креатинин и хроническую почечную недостаточность ведёт нефролог. В нашей команде оба направления у одного врача: если по анализам проблема окажется выше, в почках, поменяется план, а не специалист.
Почему урологию лучше смотреть дома
Кошка после переноски и машины приезжает с пустым или зажатым мочевым пузырём, а сам стресс от дороги провоцирует обострение идиопатического цистита. Дома врач видит лоток, наполнитель, поилки и то, как животное садится мочиться, — для уролога это часть осмотра. Мочу тоже проще получить дома.
Направление принимает кошек и собак. У кошек это в первую очередь циститы и закупорка уретры у котов, у собак — инфекции мочевых путей, камни и недержание у стерилизованных сук.
Когда нужен уролог
Звоните сразу — закупорка уретры у кота
Кот ходит в лоток, тужится, а мочи нет или выходит пара капель. Живот внизу плотный и болезненный, кот прячется, отказывается от еды, потом появляются рвота и вялость. Так выглядит закупорка уретры: у котов она узкая, и её перекрывает пробка из слизи и кристаллов или спазм.
Без мочи дольше 12 часов начинается отравление продуктами обмена, за сутки-двое — угроза жизни. Не давите на живот, не давайте «капли от цистита» и обезболивающие из домашней аптечки, не ждите утра.
Осмотр в ближайшие сутки
Кровь в моче без признаков закупорки, частые походы в лоток малыми порциями, мочеиспускание мимо лотка, которое началось внезапно. Животное при этом мочится — значит, время на приём есть, но не неделя: цистит у кота за несколько дней может перейти в закупорку.
Плановый приём
Контрольный анализ мочи после курса лечения, повторное УЗИ при камнях на диете, подбор рациона коту после первой закупорки, ежегодная проверка мочи у пожилых кошек и у собак с недержанием.
Признаки, с которыми владельцы обычно звонят: животное ходит в лоток часто и по чуть-чуть, подолгу сидит и тужится; моча розовая, с кровью, мутная или с резким запахом; кот кричит в лотке, вылизывает под хвостом, мочится мимо — на ковёр, в ванну, на постель; собака просится на улицу чаще обычного, оставляет капли крови в конце струи, подтекает во сне; на УЗИ по другому поводу нашли осадок или камни в мочевом пузыре.
Что лечит уролог на дому
Цистит
У молодых кошек это чаще всего не инфекция: бактерии в моче находят редко, воспаление запускает стресс — переезд, новый питомец, закрытый лоток. У пожилых кошек и у собак, наоборот, бактериальный цистит обычен.
В одном случае нужен антибиотик по посеву, в другом — обезболивание, вода и работа с обстановкой, а антибиотик только навредит. Симптомы одинаковые, поэтому врач решает по анализу мочи и УЗИ, а не по описанию.
Мочекаменная болезнь
От типа камня зависит всё. Струвиты у кошек растворяются лечебной диетой за несколько недель; оксалаты диетой не растворяются — их удаляют или, если они мелкие и не мешают, наблюдают.
Тип врач предполагает по осадку, кислотности мочи и картине на УЗИ, точно — по анализу самого камня, если он вышел. У собак струвиты часто вторичны к инфекции: не вылечить её — камни вернутся.
Инфекции мочевых путей у собак
Чаще у сук. Одиночный эпизод лечат по анализу, повторяющийся — повод искать причину: камни, анатомию, сахарный диабет или другую болезнь, из-за которой моча теряет защитные свойства.
Недержание
У стерилизованных сук — слабость сфинктера уретры: мокрая подстилка после сна. У кошек недержание почти всегда неврологическая или почечная история, и её врач исключает первой.
После закупорки у кота
Снятие катетера — не конец лечения: уретра отёчна и склонна к спазму, а почки после застоя выводят много жидкости, и кот быстро обезвоживается. Уролог на дому следит за мочеиспусканием, при необходимости ставит капельницу и подбирает диету и питьевой режим, чтобы эпизод не повторился.
Что делаем дома, а что — только в клинике
Делаем на дому
- Осмотр, пальпация мочевого пузыря и почек
- Забор мочи, в том числе проколом под УЗИ: такой образец годится для посева, порция из лотка — нет. Подробнее — на странице анализов на дому
- УЗИ мочевого пузыря, уретры, почек — подробнее про УЗИ на дому
- Катетеризация и промывание мочевого пузыря коту при закупорке
- Капельницы, инъекции, контроль после снятия катетера
- Подбор диеты при струвитах и оксалатах
Направим в клинику
- Удаление крупных камней из мочевого пузыря — операция
- Уретростомия коту при повторных закупорках
- Наблюдение под капельницей сутки и дольше при тяжёлом отравлении после закупорки
- Контрастная рентгенография уретры
Что требует операционной, врач скажет прямо на осмотре и объяснит, куда ехать и что взять с собой. Суммы по каждой процедуре — на странице цен.
Связанные услуги и страницы
Анализы →УЗИ →Капельница → Кошки →Собаки → Все направления →
Источники
При подготовке этого материала использовались следующие источники:
- ACVIM Small Animal Consensus Recommendations on the Treatment and Prevention of Uroliths in Dogs and Cats (Lulich et al., JVIM 2016) — Консенсус по лечению и профилактике мочекаменной болезни — растворение струвитов, тактика при оксалатах
- ISCAID guidelines for the diagnosis and management of bacterial urinary tract infections in dogs and cats (Weese et al., The Veterinary Journal 2019) — Диагностика и лечение бактериальных инфекций мочевых путей — когда нужен посев, что такое рецидивирующая инфекция
- International Cat Care — Feline Lower Urinary Tract Disease (FLUTD) — Болезни нижних мочевых путей кошек, включая идиопатический цистит и закупорку уретры — материалы для владельцев и врачей
- AAFP and ISFM Feline Environmental Needs Guidelines (Ellis et al., JFMS 2013) — Среда и стресс кошки как фактор идиопатического цистита — базовый документ по немедикаментозной профилактике
Вопросы про цистит и мочекаменную болезнь
Кот не может пописать — что делать в домашних условиях?
Дома — ничего, кроме звонка врачу. Безопасного способа снять закупорку самостоятельно нет: давить на живот опасно разрывом мочевого пузыря, таблетки «от цистита» на пробку в уретре не действуют, тёплые компрессы и травы только отнимают время. Пока ждёте врача, уберите кота в тихую комнату и не поите насильно.
Кастрированный кот не может пописать — это из-за кастрации?
Не напрямую. Уретра у кота узкая от природы, кастрация её не сужает. Но кастрированные коты чаще полнеют, меньше двигаются и меньше пьют, а это три главных фактора кристаллов и пробок в моче. Профилактика — вода в нескольких местах, влажный корм, контроль веса, а не отказ от кастрации.
Почему кот снова не может пописать после снятия катетера?
Первые дни после катетера — самые рискованные: слизистая уретры отёкшая, легко спазмируется, а остатки песка могут собраться в новую пробку. Если кот снова тужится без результата, звонить нужно так же срочно, как в первый раз. Поэтому после снятия катетера врач назначает поддержку против боли и спазма и диету, а контрольный осмотр ставит на ближайшие дни, не недели.
Можно ли определить цистит у собаки по анализу мочи?
Общий анализ мочи показывает кровь, лейкоциты, белок, бактерии, кристаллы и кислотность — по нему видно воспаление и можно предположить тип камней. Но какой микроб виноват и чем его лечить, показывает только посев, и мочу для него берут стерильно, проколом, а не из лотка или с прогулки. Поэтому при подозрении на бактериальный цистит уролог берёт две порции: на общий анализ и на посев.
Кровь в моче у кошки — это всегда цистит?
Нет. Кровь дают цистит, камни, травма после падения с высоты, отравление крысиным ядом, при котором нарушается свёртывание, и опухоли мочевого пузыря у пожилых кошек. После падения или прогулки на улице врач сначала исключает травму и отравление, потом ищет урологическую причину; УЗИ и анализ мочи разводят эти варианты за один визит.
Обсудим, что беспокоит вашего питомца
Подскажем, срочный ли это вызов, и назовём состав и стоимость приёма.
Или позвоните: +7 (495) 212-93-47